Такая методика хирургической обработки раны резко улучшала течение патологических процессов в пораженном нерве. При этом следует подчеркнуть и то значение, какое имеют сроки удаления инфекционного очага, инородных тел, омертвевших тканей. Так, по материалам разработки историй болезни, установлено, что первичная обработка раны при рапении периферических нервов производилась в следующие сроки.
В первые 6 часов после ранения хирургическая обработка раны производилась в 19,7% (по отношению к общему количеству случаев с поражением периферических нервов), в течение первых суток —в 56,9%, а в более поздние сроки —лишь в 9,5%.
Указанные ранние сроки первичной обработки при поражениях пе« риферпческих нервов являются показателем блестящей организации лечебной помощи в войсковом районе и характеризуют ее максимальное приближение к линии боя.
Своевременная первичная хирургическая обработка оказывала существенное влияние на заживление раны, формирование рубпа, на течение патологических процессов в пораженном стволе периферического нерва и способствовала более раннему проведению специального хирургического лечения.
Хирургическая обработка раны, в зависимости от оператнвно-такти-ческой обстановки на фронте, проводилась на различных этапах эвакуации. В подавляющем большинстве случаев она осуществлялась в войсковом районе, значительно реже — в армейском и лишь в небольших количествах случаев — во фронтовой.
Как видно из приведенных данных, неотложная хирургическая помощь при огнестрельных ранениях конечностей с поражением нервных стволов осуществлялась в сравнительно ранние сроки, что, несомненно, способствовало эффективности специализированной помощи.
29