Это — последняя, очень важная в нейрохирургическом отношении форма резидуального состояния, или, точнее, особая форма травмы нервного ствола, выражающаяся в сдавлении его рубцом.
Плотная рубцовая ткань со всех сторон обволакивает нервный стволг перешнуровывая его и сдавливая. Нервный ствол здесь утолщен, ееро-вато-белого цвета, иногда гиперемироваи. Выше и ниже рубцового перетягивания на нервном стволе обычно имеются небольшие вспучивания.
Своеобразно включение в рубец нервного ствола в связи с повреждением костей. Бывают случаи, когда весь нервный ствол включен в костную мозоль. Иногда часть нерва лежит в мозоли, а другая часть прижата к ней мягкими тканями. Нередки случаи сращения нервного ствола с сосудистыми стенками.
При микроскопическом исследовании пучки первных волокон сушены, нервные волокна разрушены, осевые цилиндры атрофированы. В периферическом отрезке нерва, включенного в рубец, иногда обнаруживаются явления валлеровского перерождения. ,
Рубцовая ткань, удаленная при невролизе сдавленного нерва, очень часто характеризуется резко выраженной гиалинизацией пучков коллагенных волокон и разрастанием толстостенных сосудов, иногда с з any стенанием их просвета. Часто выражена невротизация рубцовой ткани. Источником ее являются тонкие нервные, мышечные, кожные и сосудистые стволики, иногда с образованием довольно крупных невром но типу центральной.
29