«Я принадлежу к ревностным сторонникам рациональной статистики и верю, что приложение ее к военной хирургии есть несомненный прогресс».. Тан высоко ценил и подчеркивал большое значение статистического метода исследования в военно-долевой хирургии выдающийся деятель отечественной медицины Н. И. Пирогов в своем бессмертном труде «Начала общей военно-полевой хирургии» (1865), Однако в последующих научных исследованиях применение этого метода было крайне ограниченным.
Непонимание и недооценка значения медицинской статистики в военно-полевой хирургии всех предыдущих войн привели к очень серьезным дефектам в постановке учета, в собирании данных и в методике их обработки. И отчетные данные военно-санитарных ведомств ис были включены не только отдельные виды ранений, но и огнестрельные поражения целых систем, как, например, ранения периферической нервной системы. В силу этого статистические данные всех предыдущих войн были основаны лишь на материале отдельных авторов и не могли полностью отразить частоту огнестрельных ранений периферических нервов.
В период Великой Отечественной войны была разработана система учета организационных мероприятий лечебно-эвакуационного обеспечения ири поражениях периферических нервов. Эта система пе только значительно повысила качество учета и улучшила методы обработки и анализа статистического материала, но впервые в истории войн дала возможЛитературные данные о частоте огнестрельных ранений периферических нервов _весьма разнообразны. Основаны они на материале специализированных госпиталей и носят преимущественно выборочный характер, Несмотря иа то, что эти данные основаны на сравнитольно большом число наблюдений, к ним следует относиться весьма критически и с большой осторожи остью, ибо они выявляют не общую а ак о ном ери ость, а лишь частные отдельные наблюдения, отражающие опыт автора на материале преимущественно одного этапа.
По материалам разработки историй болезни удалось установить следующее распределение ранений нервных стволов.
Иа этой таблицы вытекает, что первое место по частоте перажтий занимает лучевой нерв, второе —седалищпый, третье —локтеюй, четвертое — берцовые первы, пятое — малоберцовый нерв, шестое — срединный и комбинированные повреждения срединного ш локтевого нерва, седьмое - плечевое сплетение, восьмое — поражение лучевого и срединного нерва; девятое — сочеганные ранения лучевого, срединного и локтевого нерва; десятое — болыпеберцовый нерв и последнее место — шейное сплетение и межреберные нервы.
Разноречивые данные многих авторов о частоте повреждений отдельных нервов в значительной степени зависят от различного контингента раненых, находившихся под их наблюдением. Однако, несмотря на это, поражения лучевого нерва наблюдались значительно чаще по сравнению с другими нервными стволами, что находит свое отражение и в статистическом материале первой мировой войны.
22